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Quel bras attrape le Covid

Jul 28, 2023

Lorsque vous recevrez votre rappel Covid-19 récemment mis à jour cet automne, vous souhaiterez peut-être choisir avec soin le bras dans lequel le vaccin est administré.

La réponse immunitaire peut être plus forte si votre rappel est administré dans le même bras que votre dernière injection de Covid-19, selon une étude publiée le 11 août dans la revue eBioMedicine.

"La question semble si banale, si triviale que personne auparavant n'a pensé à la poser", a déclaré Martina Sester, biologiste et chef du département de l'Institut de médecine des infections de l'hôpital universitaire de la Sarre en Allemagne, co-auteur de l'étude, dans un communiqué de presse.

Les chercheurs ont utilisé les données de 303 personnes ayant reçu le vaccin à ARNm ainsi qu'un rappel dans le cadre de la campagne vaccinale allemande.

Deux semaines après le rappel, le nombre de « lymphocytes T tueurs » était significativement plus élevé chez ceux qui avaient reçu les deux injections dans le même bras, selon l’étude.

Ces cellules, qui attaquent et détruisent les autres cellules qu'elles ciblent, étaient présentes dans 67 % des cas dans le même bras et seulement 43 % chez les personnes ayant reçu leurs injections dans des bras différents, selon la co-auteure de l'étude Laura Ziegler, doctorante à la Sarre. Université.

"C'est absolument fascinant parce que c'est un sujet qui est clairement sous-étudié", a déclaré le Dr William Schaffner, professeur à la Division des maladies infectieuses du centre médical de l'Université Vanderbilt à Nashville et ancien directeur médical de la Fondation nationale à but non lucratif pour les maladies infectieuses. Schaffner n'a pas été impliqué dans l'étude.

"Je ne me souviens pas d'une autre étude similaire avec d'autres vaccins", a-t-il déclaré.

Il est logique que le lieu de l’injection fasse une différence, a ajouté Schaffner.

Les cellules qui fournissent la réponse immunitaire se trouvent dans les ganglions lymphatiques locaux, a-t-il déclaré.

Les ganglions lymphatiques se trouvent dans tout le corps, notamment au niveau du cou, de la poitrine, de l'abdomen et des aisselles, selon l'American Cancer Society.

Les niveaux de Covid-19 augmentent mais restent relativement faibles aux États-Unis, selon les données de surveillance

Si les cellules immunitaires de ces ganglions lymphatiques sont restimulées au même endroit, la réponse immunologique est plus importante, selon l'étude.

Bien que l'étude ait montré une réponse immunitaire plus importante, les chercheurs ne peuvent pas affirmer avec certitude que le rappel dans le même brasse traduit par une protection meilleure ou plus durable, a déclaré Schaffner.

"Nous ne le saurions pas à moins de mener une étude clinique beaucoup plus vaste avec un suivi des infections réelles", a-t-il ajouté.

Les cellules immunitaires sont importantes pour détruire rapidement le virus, mais les anticorps sont également importants pour prévenir d’autres dommages, selon l’étude. Et les chercheurs n’ont pas trouvé un plus grand nombre d’anticorps.

Cependant, les anticorps des personnes recevant le rappel dans le même bras se liaient mieux aux protéines de pointe virales, a montré l’étude. Les protéines Spike sont responsables de l’entrée du coronavirus dans les cellules, selon les National Institutes of Health.

Des questions demeurent quant à l’impact réel de la protection, et cette étude est limitée, mais Schaffner a déclaré qu’il valait la peine de prendre en compte les résultats lors du choix de votre prochain rappel.

La saison du VRS de cette année pourrait survenir au moment habituel, prédisent les experts, et de nouveaux outils pourraient aider à lutter contre le virus.

"Je n'ai pas de critique à formuler sur les méthodes", a-t-il déclaré. "Je pense que les résultats tels que présentés peuvent être pris au pied de la lettre."

L'évaluation en laboratoire de la réponse immunitaire est solide, a déclaré Schaffner.

Cette étude a fait réfléchir Schaffner à cet automne, où il recevra des vaccins contre le virus respiratoire syncytial, connu sous le nom de RSV, et contre la grippe, ainsi qu'un rappel Covid-19.

« J'ai commencé à me demander : « Dans quel bras vais-je les mettre ? Et je pense que je vais recevoir mon rappel Covid – sur la base de cette étude – de la même manière que les vaccinations précédentes », a-t-il déclaré.