Un rappel COVID maintenant ou plus tard ? La hausse des cas de COVID soulève des questions : Goats and Soda : NPR

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Fran Kritz

Un rappel COVID est administré à Jakarta, en Indonésie. Eko Siswono Toyudho/Agence Anadolu via Getty Images masquer la légende

Un rappel COVID est administré à Jakarta, en Indonésie.

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Au cours de la dernière semaine de juin, quelque 6 000 personnes aux États-Unis ont été hospitalisées à cause du COVID. Au cours de la dernière semaine de juillet, ce nombre était passé à 9 000 – ce qui reste un niveau historiquement bas mais il s’agit certainement d’une hausse. L'OMS rapporte que les chiffres mondiaux augmentent également.

Cela nous rappelle que même si l’Organisation mondiale de la santé et les Centers for Disease Control and Prevention ont déclaré que « l’urgence » liée au COVID était terminée et que la collecte de données était loin d’être aussi rigoureuse qu’elle l’était, la pandémie n’est pas terminée.

"Les indicateurs pointent tous vers une légère hausse, qui est attendue sur la base des étés précédents", déclare le Dr Amesh Adalja, chercheur principal au Centre Johns Hopkins pour la sécurité sanitaire et spécialiste des maladies infectieuses.

Les gens peuvent donc s'inquiéter, surtout s'ils appartiennent à une catégorie à risque plus élevé et/ou planifient un voyage à la fin de l'été, renvoient leurs enfants à l'école ou sont en contact régulier avec des personnes plus âgées, qui courent un plus grand risque de développer une maladie grave.

Cela soulève la question : que faire des boosters ?

Si vous comptez des points, les Centers for Disease Control and Prevention ont pour la première fois recommandé un rappel du vaccin COVID-19 mis à jour (appelé bivalent) en septembre 2022 pour les personnes à partir de 12 ans. Ce vaccin bivalent provoque une réponse immunitaire contre deux variantes du virus. virus.

Ces rappels, fabriqués à la fois par Pfizer et Moderna, protègent à la fois contre le virus d’origine responsable du COVID-19 et contre les variantes omicrons BA.4 et BA.5.

La recommandation a été mise à jour en avril 2023 pour inclure les enfants de 6 mois et plus. Les directives mises à jour « autorisent » également (plutôt que recommandent) une deuxième dose de rappel bivalente pour les personnes de 65 ans et plus, à condition qu'elle soit administrée au moins quatre mois. depuis leur dernier tir. La période d'attente de quatre mois est due au fait que « s'ils sont trop rapprochés, il pourrait y avoir une interférence avec la réponse immunitaire », explique le Dr Adalja. En d’autres termes, le deuxième vaccin pourrait ne pas être aussi efficace pour stimuler une réponse immunitaire s’il suit trop rapidement un rappel précédent.

Cependant, le minimum de quatre mois est basé sur la théorie et non sur des études, explique le Dr Aaron Glatt, chef des maladies infectieuses au Mount Sinai South Nassau à West Hempstead, New York.

Les personnes immunodéprimées ont également reçu le feu vert du rappel, ainsi que des conseils pour parler à leur médecin de rappels supplémentaires, à deux mois d'intervalle – en raison de la crainte que les personnes immunodéprimées ne réagissent pas fortement au vaccin et puissent donc en bénéficier. recevoir un rappel plus souvent.

Pendant ce temps, un nouveau rappel est attendu cet automne et devrait être plus efficace contre les souches de COVID actuellement en circulation. Sur la base des conseils de son comité consultatif sur les vaccins, Pfizer et Moderna développent des vaccins utilisant XBB 1.5, une sous-variante de la variante omicron responsable d'un nombre croissant d'infections. Les boosters révisés devraient être disponibles d’ici l’automne, bien qu’il n’y ait pas encore de date définitive.

Les rappels actuels contiennent à la fois le virus original et deux variantes BA.4 et BA.5, dont aucune ne circule encore. Les vaccins résistent encore assez bien aux maladies graves, mais ne sont pas du tout considérés comme très efficaces contre la transmission du virus.

De nouveaux variants continuent d’émerger, la plus grande différence étant la protéine de pointe à la surface du virus. L’objectif est que les vaccins mis à jour détectent mieux les différentes protéines de pointe à la surface des nouveaux variants et empêchent ainsi mieux le virus de pénétrer et d’infecter les cellules.